Javier Barbado. Madrid
Los comités de evaluación para el tratamiento de enfermedades que requieren de medicamentos específicos (como es el caso, por ejemplo, de las terapias biológicas) sanean la cuenta de resultados de los centros sanitarios en un grado nada desdeñable, ya que permiten racionalizar el gasto hospitalario en su capítulo de farmacia, tal como han expuesto, en el Hospital Santa Cristina de Madrid, destacados profesionales del ramo de los servicios de salud autonómicos gallego, valenciano y madrileño, durante una jornada monográfica sobre “modelos de acceso y optimización en la gestión de terapias biológicas” organizada por la Sociedad Española de Directivos de la Salud (Sedisa) con la colaboración de la farmacéutica Pfizer y Salud Madrid.

En este contexto, la gerente del Servicio Gallego de Salud (Sergas), Nieves Domínguez, recordó que, entre 2004 y 2009, el gasto farmacéutico de los hospitales regionales subió a razón de dos dígitos al año en su recuento, situación que ha logrado corregirse por el actual departamento de salud autonómico gracias, entre otras medidas, a la centralización de compras, la unificación de los protocolos de actuación y la mejora del sistema de pago a los proveedores.

En lo referente al uso óptimo de las terapias biológicas en esta comunidad autónoma, de acuerdo con Domínguez, se crearon comités específicos que resuelven su indicación caso por caso. Así, por ejemplo, existe uno dirigido a los enfermos de esclerosis en placas que fue creado en 1996 y que decide sobre el uso de medicamentos autorizados pero revisables en función de cada paciente.

En el mismo sentido, en Galicia se ha conformado un Comité Autonómico Central de Farmacia y Terapéutica que autoriza los criterios de aplicación del medicamento en función de su impacto social y económico. Para ser más precisos, la instrucción 4/2010 es la que regula la inclusión de fármacos de esta índole en las guías farmacoterapéuticas de las instituciones sanitarias del Sergas.

Otro ejemplo que dio a conocer Domínguez fue el de la Comisión para el abordaje de la artritis reumatoide, enfermedad para la que se ha elaborado un protocolo específico en un hospital autonómico desde septiembre de 2011.

Valor de los directivos y profesionales

Durante la clausura del acto, Fernández-Lasquetty se refirió, de hecho, a este clase de publicaciones como la contribución visible de las autoridades sanitarias y de los gestores a la utilización eficiente de los recursos disponibles en terapias biológicas, por lo general tratamientos que deben evaluarse de forma individual y entre las que se puede citar, de forma genérica, el uso de anticuerpos monoclonales, vacunas y factores de crecimiento.